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【第2回】骨粗鬆症のお薬を飲んでいる方へ

'26.03.28

前回は、骨粗鬆症のお薬と
**MRONJ(薬剤関連顎骨壊死)**についてご説明しました。

今回は多くの患者様が気にされる

👉「抜歯はできるの?」
👉「薬はやめた方がいいの?」

という疑問についてお話しします。

■ 抜歯はできるの?

結論からお伝えすると

👉 抜歯は可能です

ただし、

👉 慎重な判断と準備がとても重要です

■ なぜ注意が必要なの?

骨吸収抑制薬を使用していると
• 骨の代謝(生まれ変わり)がゆっくりになる
• 傷の治りが遅くなることがある

そのため抜歯後に

👉 顎の骨が治りにくくなる(MRONJ)

リスクがわずかに上がります。

■ では、抜歯しない方がいいの?

実はここが大切なポイントです。

👉 悪い歯を放置する方がリスクになることがあります

例えば
• 重度の歯周病
• 根の感染(膿)
• ぐらぐらの歯

これらは

👉 顎骨壊死のリスクを高める要因

になります。

つまり

👉 必要な抜歯は、適切に行う方が安全

とされています。

(※これは厚労省や歯科関連学会の基本的な考え方です)

■ 薬は止めた方がいいの?

これもよくあるご質問です。

結論は

👉 自己判断で止めてはいけません

■ なぜ勝手に止めてはいけないの?

骨粗鬆症のお薬は

👉 骨折を防ぐために非常に重要

です。

特に高齢の方では
• 大腿骨骨折
• 背骨の圧迫骨折

などにつながるリスクがあります。

■ 休薬(お薬を一時的に止める)は必要?

ここはケースによります。

👉 必ず主治医(内科)と相談して決めます

■ 一般的な考え方
• 低リスク → 休薬せず抜歯することも多い
• リスクが高い → 医科と連携して休薬を検討

ただし最近では

👉 休薬してもMRONJの予防効果ははっきりしない

という考え方も広がっています。

■ 歯科医院でできる対策

当院では安全に配慮しながら
• 感染をしっかりコントロール
• できるだけ負担の少ない抜歯
• 術後の丁寧な管理

を行っています。

■ 一番大切なこと

👉 歯科と医科の連携です
• どんな薬を飲んでいるか
• いつから使っているか

を共有することで

👉 安全に治療が可能になります

■ 大岡歯科医院からのメッセージ

「薬を飲んでいるから治療できない」

ではありません。

👉 正しく理解すれば、安全に治療できます

不安な方は、ぜひ一度ご相談ください。

■ 次回予告

次回は

👉 「MRONJのリスクを高める生活習慣とは?」

(歯周病・糖尿病・喫煙など)

について、さらに詳しく解説します。

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